Medicamentos que devem ser evitados

Existem alguns medicamentos que devem ser evitados por pacientes com Miastenia. Em caso de dúvida, consulte seu médico neurologista, pois podem haver exceções e/ou alterações de caso para caso.

O ideal é ter essa relação genérica sempre consigo. No caso de uma emergência, essa lista pode ser muito importante.

  • Relaxantes musculares maiores: pancurônio, succinilcolina, d-turbocurarina
  • Relaxantes musculares menores: benzodiazepínicos, baclofen, dantrolene, meprobamato
  • Antimicrobianos
    • com risco: aminoglicosídeos, tetracilina, lincomicina, clindamicina, polimixinas, bacitracina
    • duvidosos: ampicilina, eritromicina, sulfamidas
    • sem risco: penicilina, cloranfenicol, cancomicina, cefalosporinas
  • Antimaláricos: quinino, cloroquina
  • Cardiovasculares: quinidina, procainamida, lidocaína, guanetidina, trimetafan, betabloqueadores, sulfato de magnésio, reserpina, antagonistas do cálcio
  • Anticonvulsivantes: hidantoínas, barbitúricos, benzodiazepínicos, etossuximida, trimetadiona
  • Psicotrópicos: benziodiazepínicos, carbonato de lítio, antidepressivos tricíclicos, inibidores da MAO, neurolépticos (fenotiazinas e butirofenonas), anfetaminas
  • Analgésicos: morfina, dipirona magnésica
  • Anti-reumáticos: d-penicilamina, cloroquina, colchicina
  • Hormônios: ACTH e corticosteróides (usar só com acompanhamento neurológico), hormônio tireóidiano, ocitocina, anticoncepcionais
  • Anestésicos gerais: éter, clorofórmio, ketamina, metoxifluorano
  • Anestésicos locais: lidocaína
  • Anticolinérgicos: para não mascarar uma crise colinérgica nos que usam anticolinesterásicos
  • Anti-histamínicos
  • Diuréticos: para evitar depleção de potássio
  • Laxantes e enemas: diminuem a absorção de anticolinesterásicos e peletam potássio. Alguns possuem magnésio em sua composição
  • Imunizações: vacina e soro antitetânico
  • Outros: amantadina, aprontina (trasylol), antiácidos contendo magnésio, inimidores de anticolinesterase (usar só com acompanhamento neurológico), levofloxacino (pode causar fraqueza muito raramente), contrastes iodados.